眉間プロテーゼ 鼻の整形 | プリモ麻布十番クリニック

診療のご案内

眉間プロテーゼ

眉間プロテーゼが向いている方

  • 1おでこと鼻のつながりを良く整えたい方。
  • 2顔のほりを作りたい方。

眉間プロテーゼとは

眉と眉の間の高さを補います。おでこから鼻への輪郭を滑らかに整えます。

眉間プロテーゼ 当院の特徴

ゴアテックス素材のプロテーゼを採用しています。

骨膜下にポケットを作成するためプロテーゼが動揺しません。

上下左右プルアウト固定をおこなうため、曲がらず適した位置に固定します。

手術は静脈麻酔を用い、意識、痛みのない状態でおこないます。

内視鏡を用いることで眼窩下神経を守り、剥離範囲を最小限にすることができます。

眉間プロテーゼ 方法

鼻腔内切開から鼻背を剥離し、鼻骨部分から骨膜下に剥離腔を作成します。鼻骨を超え、前頭骨の骨膜下を必要十分量剥離しポケットを作成します。希望に応じ形成したゴアテックスプロテーゼを挿入します。挿入の際pullout固定を行い、プロテーゼを最適な位置に誘導固定します。

内視鏡による眉間プロテーゼ

方法

open approachまたはclosed approachから鼻背にアプローチし、鼻骨、前頭骨の骨膜下を剥離しポケットを作成します。

この際に、カールストルツ社製フルHD内視鏡を挿入してモニターを見ながら前頭骨骨膜下を剥離します。

剥離範囲はプロテーゼの大きさを参考に最小限となるようにいたします。プロテーゼ挿入後はプロテーゼの折れ曲がりなどがないこと内視鏡下に確認します。滑車上神経を温存しながら骨上を剥離します。

オーダーメイド特別注文プロテーゼ

当院では鼻のご相談の際に、できるだけ3Dシミュレーション画像を用いたカウンセリングを行っております。その画像からご希望の形態を知ることができ、また手術前からの変化量を定量的に知ることができます。シミュレーションページへ

オーダーメイド特別注文プロテーゼを作成する場合、事前にCTを撮影いただき、そのデータからご自身の実態モデルを作成し、そのうえでご希望の変化量をレジンなどの樹脂を用いてプロテーゼの型どりを行います。その型からシリコンプロテーゼ作成いたします。作成されたオーダーメイド特別注文プロテーゼは、ご自身の骨にフィットするため、左右方向、上下方向にずれにくく、プロテーゼの辺縁も骨になめらかに移行するため、プロテーゼの輪郭が出にくく、自然な形態を永久に保つことが可能です。もちろんご希望の変化によってプロテーゼの微調整は比較的簡単に可能です。

CTから得られたデータをもとに実態モデルを作成します。

希望の形態になるよう、シリコンプロテーゼの設計を行います。

オーダーメイドシリコンプロテーゼのメーカーから、多くの症例に安全かつ効果的に使用しているということで当院が表彰され、FITmeのキードクターとして認定されました。

眉間プロテーゼの修正について

  • 1眉間プロテーゼが曲がっている。
  • 2眉間プロテーゼが高すぎる。
  • 3眉間プロテーゼの形が気に入らない。

他院で入れたプロテーゼの始まり部分が分かりやすく、眉間部分からなだらかに入れて自然にしたい場合など眉間プロテーゼが有効です。通常ゴアテックス製プロテーゼで作成しますが、シリコンによるオーダーメイドプロテーゼの作成も可能です。

他院で入れた眉間プロテーゼが曲がっている、高すぎる、不自然などの不満に対し、眉間プロテーゼの入れ替えを行います。

眉間プロテーゼ 動画

眉間プロテーゼの参考文献・論文(references)

Preventing Elevated Radix Deformity in Asian Rhinoplasty with a Chimeric Dorsal-Glabellar Construct.

Zelken JA, Hong JP, Broyles JM, Hsiao YC.Aesthet Surg J. 2016 Mar;36(3):287-96. doi: 10.1093/asj/sjv218.PMID: 26879296

 

Silicone-Polytetrafluoroethylene Composite Implants for Asian Rhinoplasty.

Zelken JA, Hong JP, Chang CS, Hsiao YC.Ann Plast Surg. 2017 Feb;78(2):131-137. doi: 10.1097/SAP.0000000000000759.PMID: 26999716

 

The Relationship Between Inter-canthal Distance and Implant Height in Asian Rhinoplasty.

Huang CJ, Yen CI, Chang CS, Chen HC, Hsiao YC.Aesthetic Plast Surg. 2022 Aug;46(4):1809-1815. doi: 10.1007/s00266-022-02864-0. Epub 2022 Apr 21.PMID: 35449422

眉間プロテーゼ 症例写真

KB 鼻中隔延長術+隆鼻術+眉間プロテーゼ 症例経過写真

KB 鼻中隔延長術+隆鼻術+眉間プロテーゼ 症例経過写真

鼻先を伸ばして高くする目的で、鼻中隔延長術+隆鼻術+眉間プロテーゼ手術を行いました。

費用(税込、麻酔代別)
鼻中隔延長術¥660,000
隆鼻術¥330,000
眉間プロテーゼ¥330,000
リスク・副作用(起こり得る可能性のあること)
腫れ、内出血、鼻出血、鼻づまり、鼻柱の傷跡、鼻先、耳介の知覚低下、鼻の傾き、鼻尖部の挙上ができない、鼻の形の左右差、プロテーゼの動揺
BA 鼻翼縮小術(内側法)+鼻柱形成術+他院鼻プロテーゼ入れ替え術+眉間プロテーゼ 症例経過写真

BA 鼻翼縮小術(内側法)+鼻柱形成術+他院鼻プロテーゼ入れ替え術+眉間プロテーゼ 症例経過写真

他院で人中短縮術、鼻プロテーゼ挿入術、鼻柱下降術、鼻尖形成術、軟骨移植術を受けていらっしゃいましたが、鼻柱が希望ほど下りず、人中をもっと短縮したい、小鼻の広がりも気になるということで、当院で鼻翼縮小術(内側法)+鼻柱形成術+他院鼻プロテーゼ入れ替え術+眉間プロテーゼ手術を行いました。

費用(税込、麻酔代別)
鼻翼縮小術(内側法)¥330,000
鼻柱形成術¥385,000
他院鼻プロテーゼ入れ替え術¥440,000
眉間プロテーゼ¥330,000
特別注文プロテーゼ+¥110,000
リスク・副作用(起こり得る可能性のあること)
腫れ、内出血、違和感、鼻出血、知覚低下、傷跡、左右差、鼻づまり、鼻尖部が丸く感じる、プロテーゼの動揺
N 眉間プロテーゼ+隆鼻術 症例経過写真

N 眉間プロテーゼ+隆鼻術 症例経過写真

眉間から鼻先までしっかりと高くして鼻筋を通したいというご要望から、当院にて隆鼻術+眉間プロテーゼを行いました。

費用(税込、麻酔代別)
隆鼻術¥330,000
眉間プロテーゼ¥330,000
リスク・副作用(起こり得る可能性のあること)
腫れ、内出血、鼻出血、鼻づまり、傷跡、鼻先、耳介の知覚低下、鼻の傾き、鼻尖部の挙上ができない、鼻の形の左右差、プロテーゼの動揺

眉間プロテーゼの処置期間・アフターケア

《手術当日》

患部の状態

鼻の形を整え、腫れ・内出血を防ぐため、鼻全体を通常5日間ギプスで固定します。指示があるまでは外さないでください。外すと腫れが長引く、鼻先の形が変わる、曲がるなどのリスクが高くなります。
鼻腔内にドレーンと呼ばれる溜まった血液を抜く管を挿入させていただくことがございます。溜まっていらなくなった血液や組織液を排出することで、腫れや内出血を最小限にする大切なものです。ご自身で抜いたり外したりしないでください。通常術後2~3日目に抜去します。
鼻腔内を青色の糸で縫合しております。通常は7日目で抜糸となります。
麻酔の影響により、のどが痛くなることがございます。通常数日で改善します。
鼻栓(綿球)をしています。
腫れが目元に大きく生じることがありますが、数日で改善いたします。

術後処置・アフターケア

手術当日帰宅直前に医師による検診があります。
帰宅直前に新しいドレーンスピッツに交換いたします。
ギプスの装着状態をチェックいたします。
抗生剤(細菌感染予防のため)・鎮痛剤(通常痛みは軽度ですが、念のため処方しています)・胃薬(鎮痛剤などによる副作用を抑制するため)を術後4日間内服していただきます。

日常生活

ギプスが取れるまでは、顔を水に濡らさないようご注意ください。シャワーは首から下のみ、ドレーンがついている場合は胸より下のみ可能です。入浴は1週間はお控えください。顔は拭く程度にしてください。
痛みに関しては、それほど強くないため通常の内服鎮痛剤で十分にコントロールしていただけます。
鼻血や血液が混ざった鼻水が出ることがあります。その際は、鼻をかんだり、ティッシュを詰めたりせず、優しく拭き取るようにしてください。
就寝時はクッション等を用いて上半身を高くして上向きでお休みください。うつ伏せ、横向きでの就眠は鼻にストレスがかかりますので禁止させていただいております。
手術後は腫れの影響で鼻づまりが起こります。元々の鼻中隔軟骨が左右対称ではなく少し傾いていることが多いので、左右どちらかがつまりやすくなります。
飲酒・喫煙は1週間程度お控えください。

《翌日~3日目》【点滴のためご来院】

患部の状態

鼻の創部はギプスを装着された状態です。
腫れのピークの時期です。目元まで腫れることが多いです。腫れは7~10日である程度引いてきます。
鼻根部や眉間まで手術の範囲が及んでおりますので、目元や頬にも腫れが生じ、内出血で紫色になったり、黄色になることがございます。

術後処置・アフターケア

手術翌日、必要に応じ2日目以降もドレーンの状態を確認いたします。ドレーンからの排出量が少なくなれば抜去いたします。
手術翌日、2日目に抗生剤の点滴投与をいたします。
ギプス、創部の状態をチェックいたします。
手術当日に処方された内服薬を継続して内服してください。副作用などを疑うような症状があればお申し出ください。

日常生活

首から下のみシャワーを浴びることは可能ですが、入浴は1週間お控えください。
シャワーの際はギプスが濡れないようにご注意ください。
鼻血や血液が混ざった鼻水が出ることがあります。その際は、鼻をかんだり、ティッシュを詰めたりせず、優しく拭き取るようにしてください。鼻をかむことは手術後1ヵ月間はお控えください。
横向きでの就寝、うつ伏せ寝、鼻を強く押さえることは術後3ヵ月間はお控えください。

《5日目》【ギプス除去のためご来院】

患部の状態

pullout固定の針穴は数日赤みがあります。
術後の腫れにより、鼻筋が太い、鼻先が丸いなど不自然さを感じる時期です。経過とともに、必ず腫れが引き改善していきます。
内出血が生じると鼻周囲、頬などが黄色っぽくなります。個人差はございますが、通常1~2週間で自然に吸収され消失します。
一時的に鼻先などの感覚が鈍くなることがございます。経過とともに改善してまいります。

術後処置・アフターケア

医師による検診があります。
鼻を保護しているギプスを取り外し、プロテーゼの位置を適切に固定しているpullout固定糸の抜糸を行います。

日常生活

術後5日目以降、洗髪・洗顔が通常通り可能になります。
術後は安静が必要です。激しい運動は1~2か月お控えください。
翌日(術後6日目)から創部のメイクが可能です。
眼鏡、サングラスなどは可能な限り装着を控えて下さい。
かさぶたは無理に剥がさないでください。
鼻血・鼻水は軽く押さえて拭き取るようにし、綿棒などは使用しないようにしてください。
鼻をかむ事は術後1ヵ月間はしないようにしてください。

《7日目》【抜糸のためご来院】

患部の状態

術後の腫れにより、鼻筋が太い、鼻先が丸いなど不自然さを感じる時期です。経過とともに、徐々に腫れが引き改善していきます。
内出血が生じた周囲、頬などが黄色っぽくなります。個人差はございますが、通常1~2週間で自然に吸収され消失します。

術後処置・アフターケア

鼻腔内の抜糸をいたします。

日常生活

術後7日目以降、通常通り入浴が可能になります。
鼻掃除、鼻をかむなどは術後1ヵ月はしないようにしてください。
鼻を触る、うつ伏せ・横向きでの就寝は鼻にストレスがかかるため、術後3か月間はお控えください。
眼鏡、サングラスなどは可能な限り装着を控えて下さい。

《2週間目》【検診のためご来院】

患部の状態

腫れや内出血がかなり落ち着いてきます。

術後処置・アフターケア

医師による検診があります。
術後処置はございません。

日常生活

鼻をかむ、鼻を強く押さえることは1か月お控えください。またうつ伏せ・横向きでの就寝は鼻にストレスがかかるため、術後3か月はお控えください。
眼鏡、サングラスなどは可能な限り装着を控えて下さい。

《1・2・3か月》【検診のためご来院】

患部の状態

徐々に完成に近づきますが、まだ浮腫みや腫れがございます。眉間の腫れがやや気になることがありますが、徐々に落ち着いてきます。

術後処置・アフターケア

医師による検診があります。
術後処置はございません。

日常生活

術後1ヵ月以降は通常通り鼻をかんだり、鼻掃除が可能になります。
鼻を触る、うつ伏せ・横向きでの就寝は鼻にストレスがかかるため、術後3か月間はお控えください。
眼鏡、サングラスなどは可能な限り装着を控えて下さい。

《6ヶ月》【検診のためご来院】

患部の状態

ほぼ完成となります。鼻の柔らかさもだんだんと出てまいります。
鼻づまりも改善してまいります。

術後処置・アフターケア

医師による検診があります。
術後処置はございません。

日常生活

すべて通常通り可能ですが、念のため鼻をぶつけたり、潰したりしないよう守るようにしてください。

眉間プロテーゼ Q&A

眉間プロテーゼについての質問にお答えしています。それぞれの質問をクリックすると回答が見られます。

手術後の腫れはどのくらいでひきますか?

手術後1週間ほどでひいてしまいます。

お化粧はいつからできますか?

プロテーゼをまっすぐ固定するためにプルアウト固定を行う場合、通常3~5日間ほどテープを貼っています。茶色のテープを貼りますが、化粧はその上に行ってもOKです。プルアウト固定を行わない場合は手術直後からそのまま化粧OKです。

プロテーゼはレントゲンに写りますか?

プロテーゼはレントゲン、CT、MRIなどで判別できます。

プロテーゼは安全ですか?

当院で使用している眉間プロテーゼはゴアテックスという材質を採用しています。心 臓血管外科、あるいは脳神経外科でも以前から使用されており、素材自体人体に害を 及ぼさないことがわかっています。またゴアテックス素材のプロテーゼは周囲に被膜 (カプセル)が形成されないため、長期的に被膜拘縮による変形がないとされています。

プロテーゼが動いたり、ずれたりしないですか?

当院ではプロテーゼを鼻骨、前頭骨の骨膜下に挿入固定しますので、術後一度落ち着いたプロテーゼが動いたり、ずれたりすることはありません。

プロテーゼの入れ替えはできますか?

形が気に入らなかったり、高すぎる、あるいは低すぎるなど、過去に行った眉間プロテーゼあるいは隆鼻術に不満がある方は、プロテーゼの入れ替えで改善が可能です。手術は鼻の中から行います。形はその方の希望に応じオーダーメイドで加工します。プロテーゼが動く場合、鼻骨の骨膜下に入れなおすことで動かなくなります。曲がっている場合は、プルアウト固定をしっかりと行うことでまっすぐにすることが可能です。

手術は痛いですか?

当院では鼻の手術は基本的に静脈麻酔で行っておりますので、痛みを感じることはありません。局所麻酔下での手術を希望される場合、ブロック麻酔を併用しますので、麻酔を注射するときの痛みも最小限となります。

眉間プロテーゼQ&Aをもっと見る

眉間プロテーゼ 料金

眉間プロテーゼ ¥330,000

※価格は全て税込です。

無料メール相談も承っておりますので、お悩みや気になることなど、お気軽にご相談ください。
無料メール相談も承っておりますので、お悩みや気になることなど、お気軽にご相談ください。

電話でお問合せ受付10:00-19 :00(年中無休)

0120-062-069

眉間プロテーゼ 術後経過・リスク・副作用・合併症

起こり得る可能性のあることを列挙しております。当院ではこれらの症状を起こさないよう、それぞれについてしっかりと対策をとり、細心の注意を払い施術を行っております。万一症状が起きた場合にも対処法をご用意しております。症状の改善を図るよう全力で診療を行います。

術後経過について

手術後の腫れ
7~10日で引いていきます。仕上がりは約6か月です。
手術後の内出血
稀にでることがあります。内出血が生じると鼻周囲、まぶた、頬などが紫~黄色っぽくなります。個人差はありますが、通常1~2週間で自然に吸収され消失いたします。
手術後の違和感
手術後鈍い痛み、違和感を生じることがあります。数日で消失することが多いです。
ドレーンの留置
皮下に血液が溜まることを防ぐために、鼻腔内にドレーンを留置することがあります。ドレーンを使用する場合は、翌日、二日目も通院が必要な場合があります。
鼻先の感覚が鈍くなる
術後、鼻先の感覚が鈍くなることがありますが、多くは一時的です。経過とともに改善していきます。
鼻出血
手術後、鼻出血がみられることがあります。鼻の穴に指などを入れないようにしてください。
傷跡
オープンアプローチで行う手術のため、鼻柱に傷が残ります。数か月は傷の赤みがあり、その後時間の経過とともに薄茶色から白い瘢痕に変化します。3~6ヵ月かけて、傷が目立ちにくくなっていきます。

リスク・副作用・合併症について

手術後の鼻の傾き
皮膚の伸びが悪い状態で無理に高くすることでリスクは高くなります。必要に応じ修正手術で矯正いたします。場合によっては鼻の高さを低くする必要があります。
プロテーゼの動揺
動揺しないように通常骨膜下にプロテーゼを入れますが、入れ替えの場合、術後の問題が生じた場合などに動揺する場合がございます。必要に応じ修正手術で矯正いたします。
鼻づまり
手術後鼻づまりが起こることがあります。鼻づまりが改善されない場合、改善させるための手術が必要となることがあります。
感染
どのような手術でも感染のリスクがあります。感染した場合、抗生物質点滴、洗浄処置、場合によっては異物の除去などの処置が必要です。再手術は通常6ヵ月あけて状態が改善した後に行います。
鼻尖の拳上ができない
プロテーゼの挿入によりもともとの鼻より硬くなり鼻尖の挙上が難しくなります。
傷跡が目立つ
オープンアプローチで行う場合、鼻柱に傷が残ります。Pullout固定の針穴は数日赤みがあります。極稀に傷が目立つことがあります。傷の治りを良くするクリーム、注射、内服薬などで治療を行います。必要があれば切除再縫合で改善を図ります。稀に段差が残ることがあります。
鼻が高すぎる、低すぎる
必要に応じ高さを調整する修正手術をおこないます。

眉間プロテーゼ 最新情報

目眉間プロテーゼの症例写真、ドクターブログの更新など、最新情報を掲載しています。

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監修医師

当院の形成外科専門医による監修のもと、医療広告ガイドラインに準じて、WEBサイトを運営しております。

大場教弘 理事長/院長

資格・所属学会

医学博士

日本形成外科学会認定 形成外科専門医

日本美容外科学会認定 美容外科専門医(JSAPS

日本美容外科学会認定 美容外科専門医(JSAS

厚生労働省麻酔科標榜医

国際美容外科学会(ISAPS)正会員

アメリカ形成外科学会(ASPS)国際会員

頭蓋骨顔面外科学会会員

日本レーザー医学会会員

経歴

1996年 大阪市立大学医学部卒業

1996年〜1999年 大阪市立大学医学部付属病院 形成外科

1999年〜2003年 大阪市立大学大学院医学研究科

2003年〜2005年 大阪市立大学医学部付属病院 形成外科

佐野記念病院 形成外科(非常勤)

大東中央病院 形成外科(非常勤)

2005年〜2008年 リッツ美容外科 東京院

2009年〜 プリモ麻布十番クリニック

2011年〜 医療法人社団プリモ 理事長

2020年〜 プリモ麻布十番クリニック 理事長、院長兼務

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